分　泌　物 038.　私は34歳の未婚女性です。今年3月頃に左乳頭を強く絞った時に黒っぽい緑色の液体が出てきました。右乳頭からも同じような液体が出てきました。現在は左乳頭には2箇所、右乳頭は1箇所、分泌物が出る穴があって、絞ると緑色の分泌物がでてきます。他に昨年より甲状腺機能亢進症の治療もしています。やはりホルモン関係が狂っているのでしょうか？月経は順調で、甲状腺も一度低下症になって、いまは1錠のメルカゾールで安定しています。 　分泌物の性状から見ると、心配ないのです。両側性で、多孔性であることから、ほぼ良性です。緑色というのは、分泌物で比較的多い色調です。心配でしたら、乳腺外来を受診して、分泌物の潜血反応、CEA測定、細胞診、超音波検査を一応見ておいた方が安心でしょうね。甲状腺疾患との関係は、甲状腺機能低下症で言われていますが、メルカゾールには、その副作用はないようです。 039.　左乳頭から透明の黄色い汁が出るので(少量）、受診し、腫瘍が原因といわれ、手術をすすめられ、摘出しました。1ヶ月になります。痛みはだいぶ良くなりましたが、寝る時などが1番痛く、横になると、痛み出し、気になり、横になっていられません。 　乳頭からの分泌物があったということですから、乳管内乳頭腫だったのでしょう。手術は、腺房腺管区域切除術を行います。術後の痛みは、一つは感染による炎症、浸出液の貯留が考えられます。感染に対しては、抗生物質を使用して、十分に治療しないと、なかなか治りません。その場合、熱感と圧痛（押して痛い）があるはずです。手術操作による腫脹・硬化については、治るのに２−３ヶ月かかります。それが原因と言うこともありますね。痛みは辛いですから、消炎鎮痛剤が必要です。処方してもらって下さい。 040.　乳頭より分泌物が出ます。心配です。 　まずは、乳汁性か、両側性か片側性か。乳汁性、両側性であれば、機能性、高プロラクチン血症、薬剤性が考えられます。片側性でも単一乳管か、多乳管性か。単一乳管で、血性であれば、腫瘍性、乳癌の可能性があります。診療では、乳汁細胞診、乳汁CEA測定（マンモテック）、乳管造影などを行います。まずは、乳腺外科を受診してみて下さい。