中医学
中医眼科では、視神経炎は暴盲（突然の視力減退）に相当。
①肝気鬱結・気滞血於
・突然の視力減退、眼底検査では目立った変化はない、眼球深部の眼痛
・便秘、肩こり、月経痛、舌質は淡紅、舌苔は白など
・いらいらして怒りっぽく、酒や辛味を嗜好する人では、
気火が上逆して目系を侵し、眼球内の絡脈を阻帯するために気滞血於となり、
清窮が栄養されなくなって、発生する
・治法は疏肝理気・活血化於で、通竅活血湯
加 夏枯草・石決明や
血府逐於湯などを使う
・柴胡・鬱金・黄ごん・当帰・白芍薬・白朮・桃仁各１０ｇ、青皮・薄荷各５ｇ／
口渇などの久鬱生熱に加 牡丹皮１０ｇ、山梔子１２ｇ、紫花地丁１５ｇ
／頭痛に加、鈎藤１０ｇ、石決明３０ｇと書いてある本もありました
②肝火
・突然の視力減退
・いらいら、頭痛、目の充血、口が苦い、舌質は紅、舌苔は黄で乾燥など
・激しい怒りなどによって肝火が上炎し、眼球が傷害されたために生じる
・治法は清肝瀉火で、竜胆瀉肝湯などを使う
③虚熱・陰虚火旺
・熱病の後に発生
・咽や唇の乾燥、舌質紅、舌苔少など
・陰虚の体質、心労による心陰の消耗などで、
心陰虚のために心火が旺盛となって眼球を損傷して発生する
・治法は養陰清熱・滋陰降火／養心安神で、黄連阿膠湯加減や知柏地黄丸、
天麻釣藤飲などを使う
・生地黄・女貞子・天門冬・麦門冬・玄参・当帰・白芍薬・牡丹皮・
地骨皮・銀柴胡各１０ｇ／口渇に加、知母１０ｇ、石膏２０ｇ／便秘に加、大黄５～１０ｇ
と書いてある本もありました
④熱入営血
・発熱性疾患の後期に発生
・高熱などの営分証
・熱邪が営血に内陥して汗腺が閉阻され、
血熱妄行して頭目を上衝し目系を傷つけたために生じる
・治法は清営解毒で、営分証のときには清営湯を、血分証のときには犀角地黄湯を、
熱入心包のときには安宮牛黄丸・至宝丹・紫雪丹などを使う
⑤気血両虚
・視力が次第に減退
・顔色が悪い、元気がないなど
・治法は補血養気で、捕陽環五湯などを使う
・黄耆・党参・白朮・当帰・熟地黄・白芍薬・茯苓各１０ｇ、柴胡・川弓各５ｇ、甘草３ｇ
と書いてある本もありました
・なお、無条件に逍遥散加減（当帰・白朮・柴胡・牡丹皮・茯苓・甘草・山梔子・白芍・菊花・枸杞子）
を使うと書いてあるところもあります。
注意
・「その症最も速にして異なる、…急治すれば復すべく、緩なればすなわち気さだまりて用なし」
という記述が審視瑤函という本にあるそうですが、中医学においても視神経炎は早急に
治療する必要があります。
また、視神経萎縮となってしまったものは、「視瞻昏渺（しせんこんびょう）」と「青盲」に相当。
①気血不足
・治法は補養気血、昇堤陽気
・黄耆・当帰・熟地黄・白芍薬・党参・茯苓・陳皮各１０ｇ、川弓・柴胡・升麻各５ｇ、甘草３ｇ
／老年で足腰が弱い者は加 菟絲子・枸杞子・牛膝・補骨脂・覆盆子／
／手足が冷えるものは加 肉桂
・磁朱丸・五子補腎丸・十全大補湯・逍遥丸など
②熱盛傷陰、津液不足
・治法は滋養陰液
・生地黄・石斛・麦門冬・天花粉・当帰・白芍薬・五味子・陳皮・太子参各１０ｇ
／成人に加 女貞子・玄参各１０ｇ／厳重な局所於滞に加 充尉子・桃仁各６ｇ
文献： 中医臨床大系８ 眼科学
症状による中医診断と治療
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